​Konklusionen stammer fra en open-label undersøgelse publiceret i Schizophrenia Research.​

Tidligere forskningsresultater har vist, at xanomelin, en agonist på muskarine receptorer, kan have antipsykotisk effekt, men som monoterapi er det også forbundet med svære bivirkninger, især gastrointestinale.

For at modvirke disse bivirkninger blev xanomelin kombineret med trospium, et allerede tilgængeligt antikolinergt middel med udelukkende perifer aktivitet (midlet blokeres af blod-hjerne-barrieren). Kombinationsbehandlingen har vist sig, i korterevarende randomiserede undersøgelser af ugers varighed, at være effektiv mod skizofrenisymptomer med en gunstig bivirkningsprofil.

Ifølge førsteforfatteren Inder Kaul, fra virksomheden Bristol Myers Squibb i Princeton, New Jersey, blev xanomelin-trospium dermed den første godkendte behandling til voksne med skizofreni uden direkte blokade af dopamin D2-receptorer.

I nuværende undersøgelse rekrutterede forskerne 566 deltagere fra de kortvarige randomiserede undersøgelser til en 52-ugers open-label opfølgningsundersøgelse.

Det primære effektmål var incidens af bivirkninger.

De fleste bivirkninger var milde til moderate, mens 5,8% var af svær grad.

De hyppigste bivirkninger var kvalme (23,1%), opkastning (20,3%) og obstipation (18,0%). Andre bivirkninger omfattede svimmelhed (8,8%), somnolens (6,2%) og vægttab (5,7%).

Under behandlingen sås desuden en fortsat reduktion i Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS; total score samt subskalaerne for positive henholdsvis negative symptomer) og Clinical Global Impression-Severity (CGI-S). Disse reduktioner er dog ikke placebo-kontrollerede.

Forskerne konkluderer, at psykiatrisk stabile voksne med skizofreni vil kunne skifte sikkert fra tidligere antipsykotisk behandling til xanomelin-trospium.