Konklusionen er fra en metaanalyse publiceret i
British Journal of Psychiatry.
”Aripiprazol er en effektiv tillægsbehandling mod depression”, skriver førsteforfatteren Yuki Furukawa, fra University of Tokyo. Men ”de kliniske retningslinjer anbefaler doseringer med stor variation, fra 2 til 15 mg dagligt”.
I nuværende studie identificerede forskerne 10 randomiserede, placebokontrollerede undersøgelser, som vurderede effekten af at tillægge aripiprazol til den pågående antidepressive behandling hos patienter, som fortsat var deprimerede på trods af behandling.
De 10 undersøgelser omfattede i alt 2.625 deltagere. De var i gennemsnit 42 år gamle, og lidt over halvdelen (55%) var kvinder. Den akutte behandlingsperiode i undersøgelserne var i gennemsnit på 6 uger.
Forskerne vurderede blandt andet, hvorvidt adjuverende aripiprazol medførte respons (defineret som en reduktion på mindst 50% i symptomernes sværhedsgrad), og hvorvidt bivirkninger var forbundet med behandlingsophør.
De fandt, at effektiviteten af tillægsbehandlingen steg signifikant i takt med at doseringen blev øget fra 2 mg dagligt til 5 mg dagligt. Efter denne grænse, var der ingen stigning i effektiviteten.
Risikoen for ophør af behandling på grund af bivirkninger steg også sammen med stigende doseringer op til 5 mg dagligt.
”Resultaterne viser, at det meste af effektiviteten af tillægsbehandling med aripiprazol sker i de lave doseringer, mellem 2 og 5 mg”, konkluderer forfatterne.