Gå til hovedindhold

​​

Vitamin B6 har bedst effekt mod akatisi

​Den første network metaanalyse af emnet viser, at vitamin B6 har den bedste profil til behandling af akatisi, i forhold til effekt og bivirkninger. De mest potente præparater er mirtazapin, biperide​n og vitamin B6, i denne rækkefølge.

Resultaterne blev publiceret i JAMA Open Network.

Ifølge førsteforfatteren Cyril Gerolymos, fra Aix-Marseille Université i Frankrig, kan akatisi defineres som subjektiv rastløshed, som tit ledsages af overdrevne bevægelser for eksempel i underekstremiteterne.

"Dette forekommer især hos patienter behandlet med antipsykotika", skriver forfatteren. Den primære behandling af antipsykotika-induceret akatisi, ifølge forfatteren, er blandt andet at reducere dosis eller at skifte til et andet præparat med lavere risiko for akatisi. "Men disse alternativer er ikke altid mulige i klinikken".

​I studiet identificerede forfatterne 15 kliniske randomiserede undersøgelser med i alt 492 patienter.

De præparater, som udviste størst statistisk signifikant effektivitet i forhold til placebo var mirtazapin 15 mg dagligt i mindst fem dage (standardized mean differences, SMD: -1,20); biperiden 6 mg dagligt i mindst 14 dage (SMD: -1,01) og vitamin B6 600-1.200 mg dagligt i mindst 5 dage (SMD: -0,92). Forfatterne vurderer, af det drejer sig om moderat til stor effect size.

Andre præparater, som havde bedre effekt end placebo var mianserin og propranolol. Clonazepam var ikke bedre end placebo mod akatisi.

Forfatterne vurderer, at vitamin B6 på grund af sin fremragende tolerabilitet og bivirkningsprofil kan betragtes som det bedste alternativ til behandling af antipsykotika-induceret akatisi. Mirtazapin og biperiden kan være alternativer ved manglende effekt.

De konkluderer, at resultaterne kan hjælpe klinikere med at vælge den mest hensigtsmæssige behandling hos disse patienter.


Sidst opdateret:
Redaktør
Klik for at scrolle op eller ned p� siden G� til toppen af siden