Gå til hovedindhold

​​

GLP-1 agonister modvirker antipsykotisk induceret vægtøgning

​Bivirkning i form af vægtstigning som følge af behandling med antipsykotika kan lindres med glucagon-like peptide 1 (GLP-1) agonister såsom liraglutid og exenatid. Disse præparater er virksomme uanset hvilken psykiatrisk diagnose, der medførte behandlingen med antipsykotika.

Konklusionen stammer fra en metaanalyse publiceret i Acta Psychiatrica Scandinavica.

Ifølge førsteforfatteren Maarten Bak, fra Maastricht University i Holland, har patienter med en psykisk lidelse en øget risiko for at tage på i vægt, især patienter med en svær psykisk lidelse såsom skizofreni og bipolar lidelse. Denne øgede risiko kan ifølge ham delvis forklares af anvendelsen af antipsykotisk medicin.

"Livstilsændringer herunder øget fysisk aktivitet og bedre spisevaner er første behandlingsvalg mod antipsykotisk induceret vægtøgning", skriver han. "Men det er ofte svært at implementere". Andre muligheder, såsom ændring af den antipsykotiske medicinering, har tvivlsomme resultater i forhold til vægten.

Ifølge ham er der i forvejen to præparater, som er effektive til behandling af overvægt i denne patientgruppe, metformin og topiramat. Det første er godkendt til formålet og er inkluderet i retningslinjerne, mens der findes en anbefaling af topiramat. "Men der er kun begrænset evidens vedrørende anvendelse af GLP-1 agonister", skriver han.

Til metaanalysen identificerede forskerne fem randomiserede undersøgelser og en retrospektiv kohorte undersøgelse med i alt 269 deltagere.

De inkluderede undersøgelser havde kun data for exenatid og liraglutid.

De deltagere, der fik exenatid, havde et gennemsnitligt vægttab på 2,48 kg, svarende til en reduktion på 0,82 i body mass index (BMI) (95% CI -1,56 til – 0,09; p = 0,03). Deltagerne der fik liraglutid havde et vægttab på 4,70 kg, svarende til en reduktion på 1,52 i BMI (95% CI -1,83 til – 1,22; p < 0,001).

De mest almindelige bivirkninger var kvalme, opkast og diarre. Præparaterne påvirkede ikke psykopatologien negativt.

"GLP-1 agonisterne exenatid og liraglutid er lovende præparater til vægttab i denne patientgruppe", konkluderer forskerne, som dog påpeger, at der er behov for mere forskning i emnet.


Sidst opdateret:
Redaktør
Klik for at scrolle op eller ned p� siden G� til toppen af siden