Konklusionen stammer fra en metaanalyse publiceret i Acta Psychiatrica Scandinavica.

Ifølge førsteforfatteren Rituparna Maiti, fra All India Institute of Medical Sciences,

Bhubaneswar, Indien, er serotoningenoptagshæmmere, såsom sertralin og clomipramin, de mest anbefalede førstevalgs farmakologiske præparater til behandling af OCD.

"Når der er utilstrækkelig respons", skriver forfatteren, "augmenterer man behandlingen med et nyt præparat".

"Valget af augmenteringspræparatet [er baseret på viden om OCD…] fra nylige prækliniske og kliniske undersøgelser, som udvider den konventionelle serotonerge hypotese", skriver forfatteren, som tilføjer, at især glutamat-modulerende præparater har været undersøgt.

I metaanalysen identificerede forskerne 59 randomiserede undersøgelser, der vurderede effekten af at tillægge et nyt præparat til behandling af OCD, når en serotoningenoptagshæmmer ikke har været tilstrækkelig.

Serotoningenoptagshæmmerne omfattede sertralin, clomipramin, fluoxetin, fluvoxamin og citalopram.

Alle undersøgelserne anvendte Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (YBOCS) til vurdering af effekten.

Når forskerne kun anvendte de undersøgelser, som havde mindst moderat evidenskvalitet, var memantin det mest effektive præparat (mean difference: - 6,2). Derefter var lamotrigin (mean difference: - 5,9), ondansetron (mean difference: - 5,7) og granisetron (mean difference: - 5,6) de mest effektive.

Ifølge forfatterne kan resultaterne hjælpe med at udvikle kliniske anbefalinger til augmentering af den primære behandling med en serotoningenoptagshæmmer ved OCD.