Gå til hovedindhold

​​

Nye retningslinjer fokuserer på fødselsdepression

​Retningslinjer baseret på 145 systematiske gennemgange af litteratur og metaanalyser omfatter 44 anbefalinger til forebyggelse, opsporing og behandling af depression under graviditeten og op til et år efter fødslen.

Anbefalingerne blev publiceret i British Journal of Psychiatry. De blev udarbejdet af forskere fra en række europæiske lande samt Israel.

Ifølge førsteforfatteren Sandra Rados, fra Catholic University of Croatia, Zagreb, er peripartum depression formelt defineret som en unipolar depression, som opstår under graviditeten eller op til fire uger efter fødslen. Men i nuværende studie udvidede forskerne grænsen til et år efter fødslen på grund af nyere forskningsresultater.

Forskerne identificerede 145 systematiske gennemgange af litteraturen samt metaanalyser publiceret mellem 2010 og 2023. For hver intervention blev kvaliteten af evidensen vurderet, og der blev udarbejdet en anbefaling, som blev klassificeret som stærk, svag eller "ingen anbefaling".

I alt blev der udarbejdet 44 anbefalinger.

Psykologiske og psykosociale interventioner er stærkt anbefalede til at forebygge peripartum depression hos kvinder uden symptomer og hos kvinder i høj risiko for depression.

Opsporingsprogrammer er også stærkt anbefalede under graviditet og efter fødslen.

Kognitiv adfærdsterapi er stærkt anbefalet til behandling af let til moderat depression.

Farmakologisk behandling er stærkt anbefalet til behandling af svær depression under graviditet. Forskerne understreger, at man bør overveje de risici, der er involveret for både moren og barnet, men at der er "tilstrækkelig evidens for, at ubehandlet depression kan have negativ virkning hos barnet". Ophør af pågående antidepressiv behandling er ikke anbefalet hos kvinder kendt med svære og tilbagevendende depressioner, men behandlingen bør være baseret på monoterapi, hvis muligt.

TMS (transkraniel magnetisk stimulation) er kun svagt anbefalet, især på grund af det sparsomme evidensgrundlag for interventionseffektivitet i denne patientgruppe.

ECT (elektrokonvulsiv terapi) er stærkt anbefalet til behandlingsresistent og livstruende depression.

"Det er vigtigt, at disse europæiske retningslinjer bliver vedtaget i de forskellige lande for at støtte mødrene til de fire millioner børn, der bliver født hvert år i Europa", konkluderer forskerne.



Sidst opdateret:
Redaktør
Klik for at scrolle op eller ned p� siden G� til toppen af siden