Ændringer
i dopaminaktivitet er af betydning for udvikling af såvel psykotiske symptomer
som bevægeforstyrrelser og forstyrrelser i belønningssystemet, herunder
appetitreguleringen. Salience hypotesen for skizofreni foreslår, at øget
dopaminaktivitet i belønningssystemet medfører, at neutrale indtryk tillæg
fejlagtig betydning, hvilket bidrager til udvikling af psykotiske symptomer.
Den direkte sammenhæng mellem forstyrrelser i belønningssystemet og ændret
dopamin aktivitet er imidlertid stadig uafklaret.
Antipsykotika
dæmper dopaminsystemet og psykotiske symptomer, men medfører en række
bivirkninger som akatasi og vægtøgning. Mekanismerne bag udviklingen af disse
bivirkninger er ligeledes uafklaret.
Studiet
undersøger sammenhængen mellem dopamin syntese kapaciteten (DSC),
belønningssysteet, psykotiske symptomer og bivirkninger før og efter
patienternes første antipsykotiske behandling. DSC måles med PET og
belønningssystemet med fMRI. Hypoteserne er, at øget DSC er relateret til
ændringer i belønningssystemet og at normalisering heraf er direkte associeret
med behandlingseffekten. Desuden undersøges hvorvidt øget DSC medfører større
risiko for antipsykotika induceret akatisi og vægtøgning.
Resultaterne vil bidrage
med væsentlig ny viden om dopamins rolle ved forstyrrelser i belønningssystemet
og udvikling af psykose samt ved antipsykotika relateret akatisi og vægtøgning.
Denne viden er klinisk relevant mhp. fremtidig optimering og individualisering
af behandlingen.