Konklusionen er fra et Cochrane Review.
Ifølge førsteforfatteren Harald Baumeister, fra University of Freiburg, i Tyskland, forekommer depression hyppigere hos personer med diabetes end hos dem uden diabetes.
I artiklen blev der identificeret 19 randomiserede kliniske undersøgelser med i alt 1.592 patienter.
Elleve undersøgelser vurderede effekten af antidepressiva – enten i forhold til placebo eller andre medikamentelle behandlinger. I forhold til placebo øgede behandlingen med antidepressiva chancen for remission (odds ratio: 2,50).
Samlet set havde de forskellige antidepressiva en moderat gunstig virkning på depressionen (standardised mean difference: -0,61). De patienter, der fik antidepressiva havde også en bedre blodsukkerkontrol i forhold til dem, der fik placebo (mean difference for glykeret hæmoglobin: -0,4%).
Den eneste signifikante forskel mellem forskellige antidepressiva var, at behandling med fluoxetin blev associeret med en bedre blodsukkerkontrol i forhold til behandling med citalopram (mean difference: - 1,0%).
De fleste undersøgelser vurderede de selektive serotoningenoptagelseshæmmere. Kun en lavkvalitetsundersøgelse vurderede et tricyklisk antidepressivum.
Behandlingen med psykoterapi, i forhold til treatment as usual, blev også associeret med signifikant bedre chance for remission (odds ratio: 2,88). Evidensen vedrørende blodsukkerkontrol var ikke entydig.
Alvorlige bivirkninger var sjældne i de studier, der vurderede farmakologiske behandlinger; i de studier, der vurderede psykoterapi blev de ikke rapporteret.