Konklusionerne
er fra en artikel publiceret i Journal of ECT.
Førsteforfatteren
Pierpaolo Medda, fra University of Pisa, i Italien, og kollegaer rekrutterede
til en observationel undersøgelse alle 208 patienter, der fik ECT på et
universitetscenter mellem 2006 og 2009.
Patienterne havde både unipolar
og bipolar depression. Alle havde behandlingsresistent depression. Patienter i
en blandingstilstand (og i mani) blev ekskluderet.
De blev vurderet før
og efter ECT-forløbet med en række instrumenter, blandt andet Hamiltons
depressionsskala og Youngs maniskala. Patienterne fik bilateral ECT to gange om
ugen indtil respons eller en vurdering om, at respons ikke ville
ske.
Patienterne fik i gennemsnit 7 ECT-sessioner.
I alt kom cirka
en tredjedel (34,6%) af patienterne i remission, og en lidt større andel (38,4%)
fik respons (defineret som blandt andet en reduktion på mindst 50% på Hamiltons
depressionsskala). 56 patienter (26,9%) responderede ikke på
ECT.
Forskerne fandt, at andelen af bipolar patienter blandt dem, der
ikke responderede på ECT (98,2%) far signifikant større end i grupperne med
respons (82,2%) og remission (77,7%). Psykotiske symptomer var ligeledes mere
repræsenteret blandt dem, der ikke responderede på behandlingen.
De fandt
ingen signifikante forskelle på baseline Hamiltons depressionsskala grupperne i
mellem.
På den anden side var scores på Youngs maniskala lavere blandt
dem, der kom i remission i forhold til dem, der kun fik respons eller slet ikke
responderede på ECT. Forskellen på Youngs maniskala var især forårsaget af
signifikante forskelle på tre items: tankeindhold, udseende og sygdomsindsigt.
Kortere varighed af den nuværende depressive episode og fravær af
psykotiske symptomer var også associeret med remission efter
ECT-forløbet.