Konklusionerne er fra en randomiseret, kontrolleret og enkeltblindet undersøgelse publiceret i JAMA Psychiatry.
Ifølge førsteforfatteren David van den Berg, fra Parnassia Psychiatric Institute, i Den Haag, Holland, har hver ottende patient med en psykotisk lidelse PTSD. "Men klinikere synes at være tilbageholdende med at behandle PTSD hos personer med psykose [… og] psykose er et eksklusionskriterium i de fleste studier", skriver han.
I studiet blev der rekrutteret 155 patienter med PTSD. De fleste (90%) havde skizofreni eller skizoaffektiv psykose.
Patienterne blev randomiseret til enten forlænget eksponeringsterapi, EMDR eller kontrol (venteliste). Patienterne i interventionsgrupperne modtog 8 ugentlige sessioner à 90 minutter. Diagnoserne og sværhedsgraden af symptomerne blev vurderet ved hjælp af kendte validerede instrumenter.
De fleste deltagere havde haft flere traumaoplevelser i barndommen. Kun 5% havde alene haft en traumaoplevelse i voksenalderen uden betydelige barndomstraumer.
Efter behandlingen opfyldte 57% af patienterne i eksponeringsterapi-gruppen ikke længere PTSD-diagnosen. Det samme skete hos 60% af patienterne behandlet med EMDR. Begge tal er signifikant højere end de 28% i kontrolgruppen.
Patienterne i eksponeringsterapi-gruppen havde også en signifikant højere chance for at opnå fuld remission af PTSD-symptomerne (28%) i forhold til dem i kontrolgruppen (6,4%). Effekten af EMDR nåede her ikke statistisk signifikans.
Der var ingen forskel på bivirkninger grupperne imellem.
Behandlingseffekten varede ved efter seks måneder.
Forfatterne vurderer, at resultaterne trodser den udbredte – og ikke evidensbaserede – opfattelse af, at målrettet behandling af PTSD kan medføre forværring af tilstanden i denne patientgruppe.
"Der er ingen grund til at ekskludere disse patienter fra effektiv traumebehandling", konkluderer de.