Ketamin virker på PTSDs kernesymptomer

Ketamin har en hurtig virkning på symptomerne hos personer med kronisk PTSD, og effekten varer i op til to uger – ifølge en proof-of-concept, randomiseret undersøgelse.

​​​

Resultaterne blev publiceret i JAMA Psychiatry.​​

Ifølge førsteforfatteren Adriana Feder, fra Icahn School of Medicine at Mount Sinai, i New York, er der stigende evidens for, at den eksitatoriske neurotransmitter glutamat har en vigtig rolle i PTSDs patofysiologi – blandt andet ved dannelsen af traumatiske minder. Ketamin har en antagonistisk virkning på glutamat.​​

I studiet blev 41 patienter med kronisk PTSD randomiseret til enten en subklinisk dosis ketamin (0,5 mg/kg) eller midazolam (kontrolgruppen). De fik ellers ingen psykofarmaka.​​

Efter to uger havde seks af patienterne i ketamin-gruppen opnået vedvarende reduktion af symptomerne og de blev afsluttet fra undersøgelsen. De resterende patienter fik en ny infusion i et cross-over design – det vil sige, at dem, der havde fået ketamin nu fik midazolam, mens de øvrige fik ketamin.​​​​

Et døgn efter infusionen oplevede patienterne i ketamin-gruppen en signifikant lindring i symptomerne i forhold til kontrolpatienterne. Effekten blev målt ved hjælp af Impact of Event Scale–Revised. Forskerne anvendte også andre måleinstrumenter, blandt andet Clinician-Administered PTSD Scale (CAPS).​​

Ketamin havde også en gunstig virkning på depressive symptomer.

Ketamin blev betragtet som sikker. Der blev observeret kortvarige dissociative symptomer, især i den første time. Tre patienter fik akut behandling med betablokkere under ketamininfusionen på grund af stigning i blodtrykket. ​​

Forskerne konkluderer, at ketamin kan have en gunstig virkning på PTSD kernesymptomer, men at der er behov for flere studier til at bekræfte resultaterne.

Redaktør