Methylfolat øger effektiviteten af antidepressiva

Adjuverende l-methylfolat – den virksomme metabolit af folater – er effektiv mod depression hos personer, der ikke responderer tilstrækkeligt efter behandling med en selektiv serotoningenoptagshæmmer (SSRI).

​​​

Det er konklusionen fra en artikel publiceret i American Journal of Psychiatry.​​

Ifølge George Papakostas, fra Massachusetts General Hospital, i Boston, påvirker l-methylfolat dannelsen af serotonin, dopamin og noradrenalin og er det eneste folat, der krydser blod-hjerne-barrieren.​

I studiet blev der rekrutteret 75 patienter. De havde været i behandling med enten fluoxetin, paroxetin, citalopram, escitalopram eller sertralin i mindst otte uger uden tilstrækkelig effekt.​​

De blev randomiseret til enten placebo eller l-methylfolat (15 mg dagligt) i 60 dage – eller placebo i 30 dage efterfulgt af l-methylfolat (15 mg) i 30 dage. Alle fortsatte med deres SSRI-behandling.​​

De patienter der fik l-methylfolat havde en signifikant højere responsrate (mindst 50% lindring af symptomerne) end dem, der fik placebo (32,3% vs. 14,6). De fik endvidere en signifikant større reduktion af sværhedsgraden af symptomerne, målt ved hjælp af Hamilton depressionsskala (reduktion på 5,58 vs. 3,04).​​

Forskerne beregnede, at en ud af hver seks patienter, der fik l-methylfolat, ville opnå respons på grund af behandlingen (number needed to treat: 6).​

Der var ingen forskel på bivirkningsprofilerne grupperne imellem.​​

Studiet blev finansieret af firmaet Pamlab, der producerer l-methylfolat.​​

I en ledsagende leder skriver Craig Nelson, fra University of California, i San Francisco, at resultaterne er i overensstemmelse med tidligere undersøgelser med folinsyre, folsyre og l-methylfolat. Han påpeger dog, at der ikke findes nogen studier vedrørende langtidseffekten af behandlingen hos patienter med depression.

Redaktør