Mange overvejelser om medicin
Det er i langt de fleste tilfælde et personligt valg, om du vil tage medicin for din psykiske sygdom eller ej, og der kan der være mange grunde til, at du kan have et ønske om at ændre din medicin. Fx at du:
- føler, at du får for mange præparater, og ikke har overblik over virkninger og bivirkninger
- tager på i vægt
- sover for meget
- planlægger graviditet eller amning
- oplever, at dine følelser ændrer dig markant
- føler du har det så godt, at du kan klare dig uden
- har glemt at tage medicinen, uden at det har medført en forværring i din tilstand
- besværlige bivirkninger ikke opvejes af medicinens virkning.
Dette er tanker, mange patienter gør sig. Derfor kan det ikke understreges nok, at det er vigtigt at få talt med din behandlere om. For det kan have meget alvorlige konsekvenser selv at nedtrapper eller stoppe med at tage din medicin uden at have rådført dig med din praktiserende læge eller psykiater først.
Der er mange eksempler på mennesker, der har fået alvorlige reaktioner på et brat medicinstop, som fx psykose, mani, markant ændret adfærd eller selvmordsadfærd. Derfor bør du aldrig stoppe med din medicin på egen hånd.
Ræk ud og få hjælp
Derfor er det bedste at gøre at tage en snak med din behandler om dit ønske om at stoppe med medicin. Det er vigtigt at være ærlig omkring, hvorfor du ikke ønsker at tage medicin og lægge en realistisk strategi for, hvordan du vil klare dig uden.
Det er også vigtigt at inddrage din behandler og pårørende i en udtrapningsplan, så du har nogle til at støtte dig, hvis der skulle opstå problemer undervejs, som fx ændrede symptomer og ændret adfærd.
Den naturlige modstand mod medicin
Der kan også ligge en personlig grundholdning bag dit ønske om medicinstop. Måske har du en indbygget modstand mod psykofarmaka, ønsker at klare dig uden, og ser det som en personlig sejr, hvis du kan undvære medicinen. Her kan medicinudtrapning i samarbejde med en læge være en mulighed at afprøve, så du ikke stopper din behandling for brat, og samtidig kan følge med i, hvordan udtrapningen påvirker din psyke.
Hvis du bruger rusmidler til at dulme dine bivirkninger
Måske har du forsøgt at dulme dine bivirkninger med fx alkohol eller cannabis. Det er forståeligt, at du ønsker at minimere bivirkninger ved den medicin, du tager. Men hvis du bruger rusmidler til at dulme dine bivirkninger, kan det dels forværre dem, og samtidig bliver det sværere for både din behandler og dig at gennemskue, hvilke bivirkninger, der stammer fra rusmidlerne, og hvilke der stammer fra medicinen.
Det er derfor altid bedst at snakke med din læge og din behandler om, hvordan I sammen kan minimere bivirkninger af din medicin gennem fx medicinomlægning eller nedtrapning. Der findes også medicin, der kan mindske bivirkninger af psykofarmaka, og måske kan dette være en mulighed, hvis du ellers har gavn af den psykofarmaka, du tager.
At forlige sig med at være på medicin
Måske accepterer du med tiden, at du i perioder eller resten af livet skal være på medicin for din psykiske lidelse. Det betyder også, at du skal lære at tackle bivirkninger og have strategier til, hvordan du fx forebygger overvægt og træthed. Det indebærer også at være ekstra opmærksom på at spise sundt, have faste sengetider og dyrke regelmæssig motion.
Miniguide til nedtrapning
Her er en række gode råd, hvis du overvejer nedtrapning af din medicin.
- Planlæg sammen med andre. Når du trapper ned, er det en god ide at støtte sig til venner og familiemedlemmer og få hjælp med planlægningen. Lav en tryghedsplan, der fortæller, hvad de kan gøre, hvis du får problemer. Undersøg, hvilken faglig hjælp du kan få.
- Vælg det rette tidspunkt. Vent, hvis du er stresset eller har været i krise for nylig.
- Vær klar på, hvad du vil have ud af det.
- Trap gradvist ud. Du skal kun reducere dosis med 10 % eller mindre. Du kan lave en tabel til at holde styr på det gerne sammen med din læge.
- Mindst to måneder mellem du sætter dosis ned. Først efter noget tid kan du se, om nedtrapningen gavner dig. Hold pauser, hvis du skal vænne dig til ny dosis.
- Kun et præparat ad gangen. Hvis du trapper ned I flere typer medicin, vælg først det, du føler er mindst nødvendigt, eller som har de værste bivirkninger.
- Lev sundt. Vær opmærksom på dit helbred, og styrk dig selv med masser af hvile, sund mad, motion, frisk luft, sollys og kontakt med andre mennesker.
- Hold øje med, hvordan det påvirker dig. Hold tæt kontakt med din læge, din familie og venner eller en terapeut. Du kan føre dagbog over dine reaktioner og symptomer. Spørg, hvad andre oplever hos dig. Hvis symptomerne er værre lige efter en dosisreduktion, kan det dreje sig om abstinenser så skal du trappe ned I mindre doser.
- Lidt tæller også. Det kan være svært at stoppe helt. Vær fleksibel med dine mål.