Henvisning
Vurderer du som fagperson, at du har en patient, der kan profitere af behandling hos os, modtager vi henvisninger via CVD.
psykiatriCVI@regionh.dk
Når vi har modtaget en henvisning fra Psykiatriens Centrale Visitation, får patienten tilsendt et brev senest en uge efter henvisningsdatoen med en tid til vurdering ved læge senest efter 4 uger.
I henvisningen skal følgende punkter belyses:
- Basale data inklusiv telefon, sprog og behov for tolk
- Tidligere psykiatrisk status inklusive behandling
- Aktuel psykiatrisk status
- Flygtningestatus/familiesammenført eller beskrivelse af hvilke transkulturelle faktorer, der vanskeliggør behandling i andet regi
- Somatisk status
- Aktuel medicin
- Særlige sociale forhold af relevans
- Motivation
Henvisninger vurderes dagligt af en overlæge, og alle patienter har indledende vurdering hos speciallæge i psykiatri eller yngre læge under supervision. Den samme læge følger patienten gennem hele forløbet som behandlingsansvarlig læge.
Målgruppe
Der henvises til CTP ved mere komplekse tilstande f.eks. præget af langvarig behandlingsresistent lidelse, intermitterende psykotiske symptomer, lettere grader af misbrug, komplicerende sociale og kulturelle faktorer samt ved behov for tværfaglig indsats herunder psykoterapi.
Henviste skal have symptomer forenelig med en eller flere traumerelaterede psykiatriske lidelser, typisk PTSD, angst og/eller depression.
Patienter med egentlige psykosediagnoser eller et ikke-kontrolleret misbrug hører normalt ikke til vores m ålgruppe men henvises til F-ACT eller misbrugsbehandling.
De fleste patienter kan med fordel behandles i almen praksis med støttende samtaler og medicin. Vores førstevalgsbehandling mod PTSD, depression og angst er sertralin eventuelt kombineret med mianserin mod søvnbesvær.
Ved mere vanskelige tilfælde med behov for et fokus på nærmere diagnostisk afklaring og mere avanceret medicinsk behandling, kan der henvises til psykiatrisk speciallægepraksis.
Behandling
Behandling på CTP sigter mod et bedre funktionsniveau, bedring af livskvalitet og mindskning af symptomer. Målet er sjældent helbredelse, idet der ofte er tale om patienter med kroniske lidelser. Opgørelser af patienttilfredshed viser generelt en stor grad af tilfredshed med den tilbudte behandling.
Da sygdomsudtryk og opfattelse kan være anderledes hos patienter med anden etnisk baggrund end dansk, anvendes de gængse udredningsskemaer med hensyntagen til dette. Der anvendes tolk i det omfang, det vurderes relevant. Til vurdering af kulturelle faktorers indflydelse på sygdomsbilledet anvendes Cultural Formulation Interview (CFI) ved behov. Ved visitationer på CTP anvendes udvalgte dele af Schedules for Clinical Assessment in Neuropsychiatry (SCAN) til en indledende generel psykiatrisk udredning samt en mere specifik udredning for maniske og psykotiske symptomer.
Alle patienter behandles med standardiserede og velbeskrevne behandlingsforløb, men med en fleksibilitet der tager hensyn til de ofte komplekse symptomer og forhold, som patientgruppen oplever.
Behandlingspakkerne afspejler desuden CTPs tværfaglige tilgang til behandlingen, da både læger, sygeplejersker, psykologer og socialrådgivere involveres efter behov. Hver faggruppes tilgang til mødet med patientgruppen og behandlingspakkerne er beskrevet i vores behandlingsmanualer.