Medicinsk behandling af depression hos børn er en specialistopgave, og kan, efter vurdering og under ansvar af en børne- og ungdomspsykiater, behandles med Fluoxetin. Medicinsk behandling bør ske i kombination med rådgivning, aflastning og psykoterapi.
Virkning
Fluoxetin tilhører medicingruppen SSRI (Selektiv
Serotonin
Reuptake
Inhibitor), som virker ved at øge signalstoffet serotonin i hjernen. Medicinen kan have forskellige navne, men de indeholder alle Fluoxetin.
Den kan ses begyndende effekt efter 1-2 uger. Optimal effekt ses efter 4-6 uger på endelig dosis.
Ophør af den medicinske behandling bør altid ske efter aftale med læge, og medicinen skal nedtrappes for at undgå behandlingsophørssymptomer.
Bivirkninger
Følgende almindelige bivirkninger kan forekomme i starten, og aftager ofte efter en kortere periode:
- Hovedpine
- Mundtørhed, diarré, kvalme, vægtændring
- Træthed, døsighed, søvnløshed
Følgende alvorlige, men sjældne bivirkninger
- Påvirkning af hjerterytme
- Selvmordstanker- og adfærd kan forekomme i starten af behandlingen og ved dosisændring. Særlig forsigtighed anbefales ved angstsymptomer eller tidligere selvmordsadfærd
Samtlige mulige bivirkninger gennemgås på medicin.dk eller præparatets indlæggelsesseddel.
Samtykke til medicinsk behandling
Ved fælles forældremyndighed skal begge forældre samtykke til opstart af behandling, det er derfor vigtigt, at I begge møder til samtalen.
Justering af dosis og skift af præparat indenfor samme virkningsstof vil blive foretaget i forbindelse med samtalerne i ambulatoriet og den forælder, der følger barnet, kan aftale justeringerne.
Begge forældre skal igen samtykke, hvis behandlingen ændres til et andet virkningsstof.
Medicinkontrol
Før opstart tages EKG, som gentages efter gældende retningslinjer.
Der gennemføres løbende medicinkontrol hos sygeplejerske eller læge. Ved opstart må forventes hyppigere kontrol enten telefonisk eller ved fremmøde. Herefter medicinkontrol hver 3.-6. måned.
En medicinkontrol omfatter samtale om medicinens virkning og evt. bivirkninger samt status over barnets dagligdag i hjem, skole og fritid. Ved hver kontrol måles ligeledes puls, blodtryk, vægt og højde.