Gå til hovedindhold

​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​

Integreret dobbeltdiagnosebehandling

​Integreret dobbeltdiagnosebehandling er et samlet behandlingstilbud til mennesker med psykisk lidelse og rusmiddelbrug.

Psykisk lidelse og brug af rusmidler hænger ofte sammen. Psykisk lidelse, kan af forskellige årsager være en medvirkende faktor til brug af rusmidler, og brug af rusmidler kan forstærke eller forværre psykiatriske symptomer. Kæmper man både med en psykisk lidelse og et rusmiddelbrug kaldes det en dobbeltdiagnose.​

Behandling af rusmiddelbrug foregår typisk i et komm​unalt rusmiddelcenter, mens behandling af psykisk lidelse foregår i den regionale behandlingspsykiatri. For nogle mennesker kan det dog gøre hverdagen unødigt besværlig, når de skal navigere mellem flere steder for at få den behandling og hjælp, de har brug for.

I Region Hovedstaden er vi derfor glade for, at vi kan tilbyde integreret dobbeltbehandling til flere mennesker med en dobbeltdiagnose. Integreret behandling indebærer, at den psykiske lidelse og rusmiddelbruget betragtes samlet og behandles samtidigt i ét behandlingstilbud på samme lokation.​​

​Den integrerede dobbeltdiagnosebehandling indfases i psykiatrien i Region Hovedstaden fra 1. september 2024 frem til og med 31. december 2027. Fra 1. juli 2025 tilbydes den integrerede behandling til borgere, der opfylder målgruppebeskrivelsen, har et aktuelt forløb i kommunal eller privat rusmiddelbehandling og har haft kontakt til den regionale behandlingspsykiatri indenfor det seneste år. Derudover kan borgere uden et aktuelt forløb i kommunal eller privat rusmiddelbehandling eller regional behandlingspsykiatri henvises til den integrerede behandling.

Region Hovedstaden opbygger løbende kapaciteten i det integrerede behandlingstilbud. Den integrerede behandling tilbydes nu i akutmodtagelser, døgnafsnit, psykiatriske ambulatorier og flere specialambulatorier. De fleste ambulante medarbejdere har været på den første del af et større kompetenceudviklingsprogram, og medarbejderne i akutfunktioner og døgnafsnit er nu også startet kompetenceudviklingen. 

Borgere kan frit takke nej til den integrerede behandling, selv om de er i målgruppe for behandlingen. Et afgørende element i implementeringen er derfor at arbejde målrettet med at motivere borgerne til at deltage i behandlingen. Motivationsarbejdet foregår både i psykiatrien i Region Hovedstaden, men også i tæt samarbejde blandt andet de kommunale rusmiddelcentre.  

Læs mere om rammerne for den integrerede behandling i "Visitation til integreret behandling af mennesker med psykisk lidelse og samtidig rusmiddelproblematik" på Sundhedsstyrelsens hjemmeside.

Integreret behandl​​ing​

I den integrerede behandling får borgerne en sammenhængende og samtidig behandling for deres psykiske lidelse og rusmiddelbrug på ét sted, og behandlingen varetages af det samme hold behandlere hver gang. Modtager borgeren allerede behandling i psykiatrien, vil det være de behandlere, borgeren allerede kender, der varetager den integrerede behandling. 

Særlige opmærksomhedspunkter

  • Det er ikke et krav, at borgeren er rusmiddelfri for at modtage integreret behandling, og borgere må ikke afvises til den integrerede behandling med den begrundelse, at de ikke er rusmiddelfri.​ 
  • Det er ikke en forudsætning, at der er afprøvet parallel behandling, før borgeren kan modtage integreret behandling. I den parallelle behandling foregår rusmiddelbehandlingen i kommunen og den psykiatriske behandling i regionen.

​Du finder målgruppebeskrivelsen her:

​Integreret dobbeltdiagnosebehandling​


Den integrerede behandling varetages af en bred tværfaglig gruppe af behandlere, der behandler den psykiske lidelse og rusmiddelbruget ud fra et helhedsperspektiv. Det betyder, at behandlingen består af forskellige elementer alt efter borgerens behov. Fx: 

  • Medicinsk behandling
  • Støttende samtaler
  • Helbredsundersøgelser
  • Samtaleterapi
  • Hjælp til at håndtere trang
  • Træning i hverdagsaktiviteter
  • Socialrådgivning
  • Hjælp til samarbejde med kommunerne om fx bolig, økonomi og aktiviteter.

Behandlerne i psykiatrien vil tale med borgerne om deres ønsker og mål for behandlingen – både i forhold til den psykiske lidelse og rusmiddelbruget: 

  • Hvordan ønsker de hverdagen ser ud fremadrettet?
  • Hvad har de brug for hjælp til?
  • Hvad er svært?
  • Er der nogen, de gerne vil inddrage i deres behandling?

​Ro og stabilitet i hverdag​​​en

Målet er at arbejde sammen om, at borgeren får så god en hverdag som mulig med stabilitet og ro. Læs mere om behandling af dobbeltdiagnose h​er.

Henvisning og visit​​ation

Vejen ind i den integrerede behandling er forskellig for borgere, der allerede har et forløb i den regionale behandlingspsykiatri, og borgere, der ikke har. ​

​Borgere uden et aktuelt forløb i den regionale behandlingspsykiatri kan henvises til integreret behandling ved at sende en henvisning til Center for Visitation og Diagnostik (CVD), som er en del af psykiatrien i Region Hovedstaden.

Det skal være en læge, der signerer henvisningen, men henvisningen kan udarbejdes i samarbejde med andre fagpersoner. Lægen kan være praktiserende læge, men kan fx også være ansat i en rusmiddelenhed eller en somatisk akutmodtagelse.

​Borgere med et aktuelt forløb i den regionale behandlingspsykiatri kan henvises til integreret behandling ved at kontakte det ambulatorie, hvor borgeren modtager sin psykiatriske behandling. Herefter vil den behandlingsansvarlige læge vurdere, hvorvidt borgeren er i målgruppe for integreret behandling.

Det kan være en læge, der kontakter det psykiatriske ambulatorie, men det kan også være andre fagpersoner, borgeren selv eller pårørende. Overgangen til den integrerede behandling kan koordineres på et netværksmøde. 

​Læger kan henvise til den integrerede behandling gennem det lægepraksissystem, de normalt benytter. Læger ansat i en kommunal rusmiddelenhed, skal derfor også benytte kommunens lægepraksissystem, hvis det er muligt. 

Læger ansat i kommuner uden et lægepraksissystem skal benytte Den Nationale Henvisningsformilder (DNHF) til at henvise til den integrerede behandling. Når henvisninger sendes via Den Nationale Henvisningsformilder (DNHF), skal lokationsnumrene i tabellen bruges. 

LokationLokationsnummer
Center for Visitation og Diagn​ostik (CVD) Vokse
5790001391263
Center for Visitation og Diagnostik (CVD) Børn og unge5790002007521
Psykiatrisk Center Bornholm5790000194247

​Læger ansat i kommuner skal bruge en særlig blanket, når de henviser til den integrerede behandling. Henvisningsblanketten, som du kan hente herunder, er  en skrivbar pdf, som skal udfyldes, gemmes og vedhæftes. Andre læger skal henvise til den integrerede behandling, som de normalt henviser til psykiatrien.​

Henvisningsblanket fra kommune til psykiatri.pdf

​Borgere, som visiteres til integreret behandling, har en behandlingsgaranti på 14 dage. Henvisninger skal derfor tydeligt markeres med teksten "Integreret dobbeltdiagnosebehandling" for at sikre, at behandlingsgarantien overholdes.


Hvis du skal sende henvisningen via:

Den Nationale Henvisningsformidler, skal "Prioritet" udfyldes med "Se særlige forhold", hvorefter "Særlige forhold" åbnes som tekstfelt og i dette felt kan henvisningen nu udfyldes med teksten "Integreret dobbeltdiagnosebehandling".


 

Kommunernes lægepraksissystem, vælges henvisningstypen "Ambulant" og under prioritet vælges "Andet". Herefter åbnes et tekstfelt med overskriften "Andet", som skal udfyldes med teksten "Integreret dobbeltdiagnosebehandling". 



​Borgere, som tidligere har modtaget integreret behandling i den regionale behandlingspsykiatri, har ret til at vende tilbage til den integrerede behandling inden for 1 år, hvis de fortsat vurderes at være i målgruppen. 

Er borgeren afsluttet fra den regionale behandlingspsykiatri og ønsker at vende tilbage, kan han eller hun henvende sig til Center for Visitation og Diagnostik (CVD). Borgeren kan henvende sig på egen hånd eller i samarbejde med pårørende eller professionelt netværk fra fx en rusmiddelenhed. 

Center for Visitation og Diagnostik (CVD) har til opgave at vurdere, hvorvidt borgeren stadig er i målgruppe for den integrerede behandling. Henvender borgeren sig til en akutmodtagelse eller et psykiatrisk ambulatorie med ønske om at vende tilbage til den integrerede behandling, vil personale herfra understøtte, at borgeren kommer i kontakt med Center for Visitation og Diagnostik (CVD).

Tværsektorielt samarb​ejde

I Region Hovedstadens Psykiatri er der en stor opmærksomhed på, at en succesfuld udvikling og implementering af integreret behandling forudsætter et tæt tværsektorielt samarbejde. For at understøtte samarbejdet er der nedsat en tværsektoriel samarbejdsgruppe med repræsentanter fra kommuner, region og almen praksis. Derudover arbejder de psykiatriske centrene løbende sammen med kommunerne i deres optageområde om at styrke det lokale tværsektorielle samarbejde.

​

Sidst opdateret:
Redaktør
Jesper Kvorning
Klik for at scrolle op eller ned p� siden G� til toppen af siden