​Tillægget er gældende for Københavns Kommune, Frederiksberg Kommune, Psykiatrisk Center Amager, Psykiatrisk Center Glostrup samt Psykiatrisk Center København og er gældende til ny samarbejdsaftale foreligger. 

Tillægget konkretiserer følgende forhold i samarbejdsaftalen: 

A: Forvaltning af "én indgang".

B: Præcisering af snitflade og arbejdsdeling når borgere skal på botilbud.

C: Arbejdsgang og kontaktinfo i forbindelse med Grundaftale om finansiering af ledsagelse i forbindelse med hospitalsbehandling.

A. Forvalt​ning af "én indgang"

Kommunikationen mellem region og kommune foregår blandt andet via MedComs korrespondancemeddelelse (KM) til digital kommunikation. Der er udarbejdet tre aftaler om KM hhv.:

1. Grundaftale om brug af korrespondancemeddelelser i RHP
   Aftaleparter: Kommuner, somatiske - og psykiatriske hospitaler, almen praksis – og praktiserende speciallæger samt apoteker.
   Anvendelsesområde: Hvor der ikke findes andre strukturerede meddelelser anvendes KM. Overordnet set anvendes korrespondancen IKKE til akutte henvendelser. 
   
   
2. Underaftalen om brug af KM mellem kommune og hospital om ambulante forløb
   Aftaleparter: Kommuner og somatiske - og psykiatriske hospitaler.
   Anvendelsesområde: Tværsektorielle ambulante patientforløb mellem kommuner og hospitaler kan kræve hurtigere kommunikation end det tilsiges i grundaftalen. Derfor er denne underaftale udarbejdet specifikt til anvendelse af KM i forbindelse med ambulante forløb. 
   
   
3. Underaftale om brug af KM på voksen psykiatriområdet
   Aftaleparter: Kommunernes myndighedsområder inden for voksensocialområdet og Region Hovedstadens Psykiatri.
   Anvendelsesområde:

• Ved behov for vurdering af ændrede eller nye sociale indsatser
• Orientering om afsluttet behandling.
• Forvarsling og færdigmelding.
• Invitation til - og referat af – netværksmøder.
• Fremsendelse af udskrivningsaftaler og koordinationsplaner.

Links til de gældende KM aftaler:

• https://www.regionh.dk/Sundhedsaftale/Vaerktoejskasse/Documents/Aftalefoldere%20korspondancemeddelse%20FINAL​-a.pdf.

• Underaftale om brug af KM på voksen psykiatriområdet
  

• Quick guide til underaf​​tale om brug KM på voksen psykiatriområdet

Oversigt over lokationsnumre til hhv. kommuner og region findes her:

• ​https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/information-til-praksis/hovedstaden/almen-praksis/patientbehandling/patientforloeb/visitation-hovedside/lokationsnumre-edi-henvisning/

For at sikre en hensigtsmæssig tværsektoriel kommunikation henstilles til brug af KM i de sammenhænge det er muligt. Alternativet hertil er brug af sikker mail.  

• Ved henvendelse mellem sektorerne anvendes sikre fællespostkasser. Såfremt der er etableret et konkret samarbejde mellem region og sagsbehandler omkring et borgerforløb, kan der sendes mail mellem personaler via "sikker mail".

• I henvendelser på tværs af sektorerne skal angives tydeligt emne i emnefeltet samt noteres, hvis der er tale om en hastesag.

• Der skal være et gensidigt fokus på god og hurtig tilbagemeldingskultur. Det vil sige, at der skal gives en tilbagemelding på henvendelser indenfor 2 hverdage. Svaret skal rumme oplysning om den videre proces, fx hvem/hvilken instans sagen er videresendt til.

Frederiksb​​erg Kommune

Team for forebyggelse og afklaring: soc.tfa@frederiksberg.dk

Køb​​enhavns kommune

Socialforvaltningen (SOF)

Borgercenter Handicap (BCH)

BCH@kk.dk

Borgercenter Voksne (BCV)

Myndighed udsatte og psykiatri: 

Psykiatrienheden: Psykiatrienhed@kk.dk

Hjemløseenheden: Hjemloeseenheden@kk.dk

Enheden for Sociale Ydelser: socialeydelser@kk.dk

Bolig- og beskæftigelsesenheden: Boligbeskeftigelsesenhed@kk.dk

Enheden for Kriminalpræventive Indsatser: EKI@kk.dk

Færdigbehandlede patienter: fbpatienter@sof.kk.dk

Udskrivningsmentorer: udskrivningskoordinator@kk.dk

Ved tvivl om, hvem der skal kontaktes i SOF, henvises til: fbpatienter@sof.kk.dk

Rusmiddelbehandling København

Alkohol- og stofbehandling:

Rusmiddelbehandling Hørsholmsgade: rusmiddel.hoersholmsgade@kk.dk

Rusmiddelbehandling Spaniensgade: rusmiddel.spaniensgade@kk.dk

Rusmiddelbehandling Nyropsgade: rusmiddel.nyropsgade@kk.dk

Substitutionsbehandling:

Rusmiddelbehandling Vigerslev Allé: rusmiddel.vigerslevalle@kk.dk

Rusmiddelbehandling Prags Boulevard: rusmiddel.pragsboulevard@kk.dk

Rusmiddelbehandling Ørnevej: rusmiddel.oernevej@kk.dk

Den sociale hjemmepleje: 

Vishjemmesygepleje@kk.dk

​Sundheds- og Omsorgsforvaltningen (S​UF) 

udskrivningskoordinationkbh@kk.dk

genoptraeningkbh@skk.dk

hjerneskade@kk.dk

Beskæftigelses- og Integrationsforvaltningen (BIF) 

Jobcenter København – ungecentret (under 30 år): bifjku@kk.dk

Jobcenter København – arbejdsmarkedscentret (over 30 år): bifkp.jki@kk.dk

Jobcenter København - center for arbejdsfastholdelse: bifjka@kk.dk

Jobcenter København - center for arbejdsmarked: amc@kk.dk

Region Hovedstadens Psykiatri

Overordnet: psykiatri@regionh.dk

Kontakt til de psykiatriske centre: 

PC Amager: pcamager@regionh.dk

PC Ballerup: pcballerup@regionh.dk

PC Bornholm: pcbornholm@regionh.dk

PC Glostrup: pcglostrup@regionh.dk

PC København: pckobenhavn@regionh.dk

PC Nordsjælland: pcnordsjælland@regionh.dk

PC Sct. Hans: pcscthans@regionh.dk

PC Stolpegård: pcstolpegaard@regionh.dk

​B. Konkretiser​​ing af hvilken sektor, der løfter hvilke opgaver, i forbindelse med at en fællesborger godkendes til og modtager konkret tilbud om bosted.

Når borger godkendes til at være i målgruppen for botilbud

•  Kommune (myndighed) orienterer socialrådgiver i RHP, når ansøgning om botilbud godkendes.
  
  

Når borger modtager et specifikt tilbud om botilbud

• Kommune (myndighed) orienterer socialrådgiver i RHP, når borger anvises en bolig på et botilbud. Det aftales samtidig, hvem der orienterer borger herom. RHP understøtter borgers forståelse samt bistår med motivationsarbejde ved behov.

• Kommune (myndighed) sender konkret tilbud om bosted til socialrådgiver/kontaktperson i RHP, såfremt borger har givet samtykke hertil. RHP understøtter borgers forståelse samt bistår med motivationsarbejde ved behov.

• Kommune (myndighed) giver borger råd og vejledning i forhold til økonomi, herunder indskudslån, enkeltydelse, boligstøtte mv., hvis borger takker ja til botilbud.

• Kommune (myndighed) orienterer socialrådgiver/kontaktperson om dato for, hvornår bolig på botilbud fremvises. RHP understøtter borgers forberedelse til fremvisning af bolig.

•  Kommune (myndighed og botilbud) fremviser botilbud.

• Hvis kommunen vurderer, at det ved fremvisning af botilbud vil være af stor betydning, at der ud over en medarbejder fra kommunen også deltager en medarbejder fra regionen, kan der laves en aftale herom. RHP understøtter proces under og efter fremvisning – herunder understøtter borgers motivation.

• Kommune (myndighed) orienterer socialrådgiver/kontaktperson om svarfrist for tilbagemelding på, om borger ønsker botilbud. RHP understøtter rettidig svarfrist.

Hvis borger takker ja til b​​otilbud

• Kommune (myndighed) orienterer socialrådgiver/kontaktperson i RHP om indflytningsdato. RHP forbereder borger på udskrivning.

• Kommune (myndighed) afdækker sammen med borgeren behov for møbler mv. i forbindelse med etablering. Såfremt borger har brug for hjælp til indkøb af inventar, kan kommune (myndighed) være borger behjælpelig med indkøb.*

• Kommune (myndighed) rådgiver, vejleder og evt. hjælper borgeren omkring ansøgning om EY til indskud og etablering. (obs. evt. behov for hastebehandling i ESY)*

• Kommune (botilbud) kan være borger behjælpelig, hvis der er behov for at gøre boligen indflytningsklar.*

• Borger melder, evt. med hjælp fra kommune (botilbud), adresseændring (så hurtigt som muligt).* Adresseændring sikrer, at ambulant psykiatrisk behandling kan iværksættes fra indflytningsdato.

• Kommune (botilbud) kan yde hjælp til planlægning af flyttedag, såfremt der er behov for herfor, og borgeren ønsker det.*

* Kommune (myndighed/botilbud) fastsætter serviceniveauet for støtte/hjælp i hver enkelt sag og opgave. Udgangspunktet er, at borger og/eller pårørende varetager hele eller dele af de beskrevne opgaver i forbindelse med flytning til et botilbud – men kommunen kan understøtte borger, såfremt kommunen vurderer behov herfor.

C. Arbejdsgang og ko​ntaktinfo i forbindelse med Grundaftale om finansiering af ledsagelse i forbindelse med hospitalsbehandling.

Nedenstående er supplerende info relateret til 'Grundaftale mellem hospitalerne i Region Hovedstaden og kommunerne i regionen om finansiering af ledsagelse i forbindelse med hospitalsbehandling¹.

Det er i Samordningsudvalget Byen aftalt at forventningen er at anmodninger om ledsagelse besvares inden for en uge.

I forbindelse med anmodning om at benytte Grundaftale om ledsagelse mellem PCA, PCK, PCG og Københavns- og Frederiksberg kommune følges nedenstående arbejdsgang:

Psykiatrisk Center Køben​​havn 

1. Anmodning om stillingtagen til ledsagelse til PCK sendes til hovedpostkassen pckobenhavn@regionh.dk Ved anmodning anvendes standard kontrakt.
   (Obs: venligst noter hvilket sengeafsnit/ambulatorium patienten er tilknyttet.)
2. Cheflæge tager stilling til anmodning.
3. Ledende socialrådgiver sender afgørelse til kommune.
   Ved bevilling udfyldes standard kontrakt og sendes til afsender/kommune. Kommune underskriver kontrakt og returnerer.
   Ved afslag sendes dette til afsender.
4. Kommune udarbejder en opgørelse over udgifter og sender standard blanket til afregning til  hovedpostkassen pckobenhavn@regionh.dk og sender en elektronisk faktura.

Psykiatrisk Center​ Amager

1. Anmodning om stillingtagen til ledsagelse til PCA sendes til hovedpostkassen pcamager@regionh.dk Ved anmodning anvendes standard kontrakt.
   (Obs: venligst noter hvilket sengeafsnit/ambulatorium patienten er tilknyttet.)
2. Cheflæge tager stilling til anmodning.
3. Ledende socialrådgiver sender afgørelse til kommune.
   Ved bevilling udfyldes standard kontrakt og sendes til afsender/kommune. Kommune underskriver kontrakt og returnerer.
   Ved afslag sendes dette til afsender.
4. Kommune sender standard blanket til afregning til hovedpostkassen pcamager@regionh.dk ved afslutning af ledsagerforløbet - max 30 dage efter udskrivelse/afsluttet behandlingskontakt på hospitalet.

​

Psykiatrisk Ce​​nter Glostrup 

1. Anmodning om stillingtagen til ledsagelse til PCG sendes til hovedpostkassen pcglostrup@regionh.dk Ved anmodning anvendes standard kontrakt.
   (Obs: venligst noter hvilket sengeafsnit/ambulatorium patienten er tilknyttet.)
2. Cheflæge tager stilling til anmodning.
3. Socialrådgiver sender afgørelse til kommune.
   Ved bevilling udfyldes standard kontrakt og sendes til afsender/kommune. Kommune underskriver kontrakt og returnerer.
   Ved afslag sendes dette til afsender.
4. Kommune udarbejder en opgørelse over udgifter og sender standard blanket til afregning til   hovedpostkassen pcglostrup@regionh.dk og sender en elektronisk faktura.

Københavns Ko​mm​​une

Hvad angår kendte borgere med kendte samarbejdspartnere er indgangen samarbejdspartnerne. Det gælder fx beboere fra botilbud.

I de tilfælde, hvor der ikke er en kendt samarbejdspartner eller der er tvivl om det kommunale tilhørsforhold, er indgangen den samme som for færdigmeldte patienter fbpatienter@sof.kk.dk

Frederiksberg K​​ommune

I de tilfælde, hvor PCK vurderer behov for kommunal ledsagelse, skal henvendelsen ske til Team for forebyggelse og afklaring, der har hovedmail: soc.tfa@frederiksberg.dk

Denne mail tjekkes dagligt og henvendelsen distribueres videre.

¹Godkendt af Sundhedskoordinationsudvalget den 18.12.2020.